Sténose veineuse céphalique

Chez ce patient porteur d’une fistule artérioveineuse brachio-céphalique pour hémodialyse, l’examen échographique montre une zone de rétrécissement de la veine céphalique, avec un collapsus systolique : le diamètre de la veine en aval immédiat de la sténose diminue à chaque systole, par effet Venturi. L’imagerie Doppler couleur montre de très hautes vitesses circulatoires (ambiguïté spectrale) ainsi que de vibrations péri-sténotiques (mosaïque de couleurs dans les tissus environnants). L’examen en mode B-Flow visualise bien le rétrécissement veineux.