Veine Porte et Veine Cave
Sur cette coupe échographique oblique, dans l’axe du tronc de la veine porte, chez un sujet sain mince, on peut voir la veine cave immédiatement en arrière de la veine porte, et l’on comprend que, chez les sujets d’indice de masse corporelle normal ou faible, particulièrement en position de décubitus dorsal, les variations physiologiques de calibre de la veine cave inférieurs (reflet de l’activité de l’atrium droit) puisse se transmettre à la veine porte et marquer sur le flux veineux portal une modulation rapide, toujours moins marquée, cependant, que la modulation du flux de la veine cave elle-même. Cette modulation par contiguïté est généralement absente chez les sujets corpulents, à moins d’une insuffisance cardiaque droite. Par conséquent, la présence d’une modulation rapide accentuée sur le flux de la veine porte doit faite penser à une insuffisance cardiaque droite (quelle qu’en soit la cause) chez un sujet d’indice de masse corporelle plus ou moins élevé, mais doit être interprétée de façon plus circonspecte chez un sujet mince.
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